España se ha convertido en el cuarto país del mundo y el primero de Europa que más operaciones de cirugía plástica y tratamientos estéticos realiza. No todas son liposucciones, ni «liftings» faciales. La cirugía plástica se despoja de su lado más frívolo con soluciones reparadoras que cambian la vida a muchos enfermos. Esta semana durante la reunión anual de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (Secpre), celebrada en Pamplona, se ha recordado el papel de esta especialidad en la mejora de marcas de nacimiento, parálisis faciales y enfermedades devastadoras como el cáncer.

Recuperar la mama sin prótesis. Afrontar un cáncer de mama sin la sensación de haber sido amputada cambia la forma de afrontar la enfermedad. La reconstrucción de la mama, en el mismo acto quirúrgico en el que se extirpa el pecho, reduce el fuerte impacto psicológico que acusan las mujeres a las que se les diagnostica un tumor en su pecho. «La reconstrucción de una mama extirpada por un cáncer es una de las intervenciones más gratificantes», asegura Emilio García Tutor, cirujano plástico de la Clínica Universitaria de Navarra.

Las opciones que se ofrecen son variadas, desde los clásicos implantes de silicona, hasta nuevas técnicas de reconstrucción sin prótesis. Mujeres sin mamas por tumores o simplemente pacientes que desean mejorar el aspecto de sus senos pueden hacerlo utilizando piel, grasa y tejidos de otras zonas como el abdomen. Una de las técnicas más novedosas presentadas en Pamplona, denominada DIEP, reconstruye el pecho sólo con piel y grasa de la zona abdominal. «Los beneficios son dobles. Se reconstruye la mama y las pacientes se liberan de una acumulación poco estética del abdomen. Además el aspecto es muy natural. Es una verdadera alternativa a los implantes de silicona», explica García Tutor. Aunque la técnica no es aplicable a todas las mujeres por falta de grasa en el abdomen o por condiciones médicas. Los implantes de silicona son aún el tratamiento de elección para las mujeres jóvenes que desean aumentar el tamaño de sus senos.

Contra la parálisis facial. Ciertos fármacos, cirugías estéticas mal realizadas o tumores pueden alterar uno de los dos nervios que inervan la cara provocando parálisis faciales que cambian la expresión del rostro. Desde párpados y cejas caídas a desviaciones de nariz o la pérdida de la sonrisa. Existe solución para estos problemas, pero el tiempo que transcurre desde que se produce la lesión hasta que se corrige es crucial. «Si actuamos antes de los dos años, la microcirugía puede reinervar los tejidos faciales con fibras nerviosas del nervio facial que permanezca sano. Si pasa más tiempo, es necesario recurrir a trasplantes de otras zonas del cuerpo como la pierna o la espaldad y realizar injertos faciales cruzados», aclara Bernardo Hontanilla, especialista de la Clínica Universitaria. Cuanto más joven es el paciente, mejores resultados; y también si se es mujer porque los esteroides hormonales favorecen la reinervación. Los resultados son buenos aunque sólo se aprecian a partir de los nueve meses de la intervención.

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